病历内容有哪些?
2024-01-11 03:15:32 1474次浏览
这里主要是讲听力障碍者的病历内容:
听力障碍者病历内容包括住院病案首页,病历记录,各项听力检查单,医学影像检查资料,助听器效果评估单,听觉、语言及学习能力评估单等。
病历记录是指患者就诊后,由经治医师通过问诊,查体,辅助检查等获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。内容包括:
①一般项目
②病史
③体格检查主要进行耳科常规检查,内容包括耳廓,外耳道,鼓膜,乳突的检查。此外,还应着重观察全身其他器官的情况。
④辅助检查指入院前所做的听力检查,影像检查,心理及智力等相关检查,应当写明检查结果,检查日期和检查机构名称。
⑤初步诊断是指经医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。
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能不能开假条,开多长时间的假条,是在家休养的全休,还是坚持上班的半休,这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。在开病假条导致的医患矛盾中,有一种更为普遍——患者确实生病了,想要休息1周,但医生认为这
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《劳动法》关于职工病假的规定如下:1、职工患病或者因工负伤期间,企业应当在规定的期内按照有关规定支付病假津贴或者疾病救济费用。2、除劳动法第二十五条规定的情形外,劳动合同期限届满,劳动者在就医、怀孕、分娩、哺乳期间工作的,用人单位不得解除劳
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随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健康变得越来越重要。有时我们会遇到疾病和健康问题,需要一段时间的休息。这时候,住院病假单就成了一份重要的文件,为我们的健康提供所需的支持。不能参加军训的病症有:已明确诊断患有先天性心脏病者,
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学校、教育部门以及社会各界对医院的专业判断和诊断结果普遍认可。在办理休学手续时,医院休学证明是不可少的文件,能够确保学生的休学申请得到合理、公正的处理。这种不仅保护了学生的合法权益,也维护了教育秩序的正常运行,避免了因缺乏专业依据而导致的休
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三甲医院住院证明是患者个人健康档案的重要组成部分。它记录了患者的过程、出院情况等信息,有助于患者了解自己的健康状况和疾病发展趋势。 通过查看住院证明,患者可以更好地了解自己的健康状况和潜在的健康风险,从而采取相应的预防措施,保持身体健康。学
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三甲医院住院证明是患者个人健康档案的重要组成部分。它记录了患者的过程、出院情况等信息,有助于患者了解自己的健康状况和疾病发展趋势。 通过查看住院证明,患者可以更好地了解自己的健康状况和潜在的健康风险,从而采取相应的预防措施,保持身体健康。医
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能不能开假条,开多长时间的假条,是在家休养的全休,还是坚持上班的半休,这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。在开病假条导致的医患矛盾中,有一种更为普遍——患者确实生病了,想要休息1周,但医生认为这
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病房的患者都经过一段时间住院,出院时会有一个“诊断证明书”,如果需要在家休养一段时间,在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间,办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。门急诊是比较常见的,患者因病被送入急诊或门诊挂号,医生根据病情需
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病房的患者都经过一段时间住院,出院时会有一个“诊断证明书”,如果需要在家休养一段时间,在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间,办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。门急诊是比较常见的,患者因病被送入急诊或门诊挂号,医生根据病情需
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做B超检查前注意事项:1.心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。2.消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等
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病房的患者都经过一段时间住院,出院时会有一个“诊断证明书”,如果需要在家休养一段时间,在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间,办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。门急诊是比较常见的,患者因病被送入急诊或门诊挂号,医生根据病情需
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做B超检查前注意事项:1.心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。2.消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等
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随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,我们的身体健康变得越来越重要。有时我们会遇到疾病和健康问题,需要一段时间的休息。这时候,住院病假单就成了一份重要的文件,为我们的健康提供所需的支持。想休学一年,去医院开证明,一般需要提供工作单位证明和
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